Сердце самый важный орган в организме человека. Экспертиза преступлений против здоровья человека

Человек, являясь одним из самых неприспособленных к жизни существ на планете, умудрился в процессе эволюции занять доминирующую роль по отношению к остальному животному миру, противопоставив ему интеллект и изобретательность, которые, однако, не в состоянии уберечь его от повреждений оболочек, органов и частей тела.

Главной опасностью и угрозой повреждений, столь не прочных покровов тела человека и важных составляющих организма, в современном «цивилизованном» мире являются другие люди, стремящиеся нанести вред окружающим или делающие это случайно, в силу сочетания обстоятельств.

При любом развитии событий человеку наносится вред, от тяжести которого зависит ракурс восприятия ответственности злоумышленника и наказание ему предназначенное.

О том, что делать, если имело место умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, повлекшее смерть, а также другие виды вреда, читайте в этой статье.

Как определить степень тяжести?

Компетентным субъектом в определении величины ущерба, нанесенного человеку действиями злоумышленника или в силу неблагоприятного стечения обстоятельств, является, профилирующая на проведении судебно-медицинской экспертизы, организация.

Подобная функция может входить в прейскурант услуг медицинского учреждения или быть единственным профильным занятием лицензированной для этого структуры. Основанием для отнесения повреждений, воспринятых человеком, к детерминированной тяжести вреда является Приказ от 24 апреля 2008 г.

№194н, в котором Минздравсоцразвития РФ перечислило все значимые для идентификации признаки и возможные повреждения человеческого тела.

Легкими, в редакции Приказа №194н от 18.01.12 г., экспертам следует признавать любые повреждения, которые привели к:

• временному нарушению нормального функционирования органов или систем тела, не превышающему по продолжительности трехнедельного срока;
• стойкой, не подлежащей восстановлению, утрате общей способности к выполнению различных работ, не превышающей десятой доли всех функциональных возможностей организма.

Среднюю тяжесть требуется признавать у тех повреждений, которые лишают человека способности к труду на срок, превышающий 21 календарный день, а также невосстановимую утрату общей трудоспособности от 10 до 30% функциональных возможностей. Довольно часто такую степень вреда получают в результате ДТП.

Тяжким вредом, при экспертизе ущерба, полученного человеком при различных обстоятельствах, считаются следующие разновидности повреждений:

• представляющие прямую и непосредственную угрозу для жизни, гарантированно вызывающие смерть при отсутствии медицинского вмешательства;
• вред, причиненный организму и приводящий к нарушению нормального функционирования органов, устранить который самостоятельно невозможно, а следствием является летальный исход;
• утрата способности видеть или резкое снижение остроты зрения до значения 0,04;
• потеря возможности улавливать звуки;
• лишение способности связного выражения мыслей посредством речи, понятными для других людей звуками;
• потеря органа, части тела, либо неспособность выполнения ими своих функций;
• неестественное прерывание беременности против воли матери;
• расстройство психики, находящееся в непосредственной следственной связи с физическим вредом, воспринятым человеком;
• наркотическая зависимость или токсикомания;
• уродование покровов лица, невозможное для восстановления;
• сокращение функциональных способностей организма, обуславливающих трудоспособность, более чем на 30%;
• полная утрата способности к реализации непосредственных должностных функций и труду в целом.

Любые повреждения, воспринятые человеком, но не повлиявшие на его трудоспособность и не требующие медицинского вмешательства, не считаются вредом здоровью и не подлежат классификации.

При определении интервала времени, в течение которого субъект, получивший ущерб физическому благосостоянию, не сможет трудиться, принимаются во внимание лишь объективные предпосылки и нормативный срок лечения, а не фактическая продолжительная, способная отклониться в большую или меньшую сторону, в зависимости от специфики лечебного процесса.

Отличия умышленного от неумышленного причинения тяжкого, среднего или легкого вреда здоровью

Значимым фактором при квалификации вреда, полученного человеком при различных внешних условиях, является определение намерений в его причинении со стороны источника воспринятых повреждений.

Так как умышленность поступков, ставших источником нанесения вреда физическому благосостоянию человека, определяет ракурс рассмотрения свершенного, переводя его из разряда административного проступка в ранг уголовно-преследуемого деяния.

Основными показателями вины при идентификации умышленного проступка являются:

1. Наличие непосредственного умысла к действию, который может быть установлен на основании различных свидетельств, в том числе видеозаписей и показаний очевидцев негативных высказываний субъекта, нанёсшего вред здоровью, в отношении его будущей жертвы.
2. Осознание субъектом последствий своих поступков, их потенциальной опасности для здоровья другого человека, не помешавшее осуществить задуманное, несмотря на последствия, наступление которых в этом случае было неизбежным.
3. Желание насильника причинить вред здоровью другого человека, вне зависимости от степени вреда определяемый по намерению, а не его последствиям. Если конечный ущерб оказался меньше желаемого, то осуждению подлежит намерение, как покушение на более тяжкое преступление.

В остальных случаях вопрос об умышленности причинения вреда здоровью человека остается открытым и может быть оспорен, так как незнание о возможных последствиях или непонимание причинно-следственной связи между поступком и его опасностью для здоровья других людей, выводит совершенное из разряда умышленного. Наглядным является пример с человеком, бросившим кирпич с крыши дома, который проломил череп прохожему, причинив ему, тем самым, тяжкий вред физическому благосостоянию. При рассмотрении умысла существуют два сценария:

• бросивший понимал, что падение тяжелого предмета с большой высоты способно причинить вред, но не подозревал о том, что в этом месте может проходить человек и не видел его. В такой ситуации умысел отсутствует, так как вред не планировался и подразумевался.
• перед броском, субъект посмотрел вниз и знал о том, что внизу идет человек, но не придал этому значения, рассчитывая на промах и падение кирпича мимо прохожего. Такая ситуация является примером преступного легкомыслия, когда индивид понимал, что может причинить вред, но продолжил совершать задуманное, то есть имея умысел.

О том, как происходит возмещение вреда средней и легкой тяжести, причиненного здоровью, а также тяжкого, читайте далее.

Как жертве получить возмещение?

Конфликты интересов, возникающие между субъектами, причинившими вред здоровью, и их жертвами, в части компенсации ущерба рассматриваются органами правосудия общей инстанции.

Подача иска может быть выполнена, как в суд соответствующей инстанции по месту проживания ответчика, так и по территориальной принадлежности потерпевшего субъекта, являясь при этом безвозмездной процедурой для жертвы вреда, причиненного здоровью.

Возмещению со стороны лица виновного в причинении вреда здоровью, которым может быть признан отдельный индивид или организация, при получении травмы на производстве, подлежат две разновидности ущерба:

Калькуляция материальных потерь, причиненных пострадавшему от полученного ущерба здоровью, может быть выполнена путем сложения всех видов статей расхода, а именно:

1. Дополнительные расходы, связанные с полученной травмой и предназначенные для:
2. Недополученный заработок, который он мог бы иметь, если бы не утратил трудоспособности, при этом назначение пенсии по инвалидности, либо иных компенсации не влияет на расчет данного показателя и не уменьшает суммы потенциального дохода, подлежащего возмещению.
   • покупки лекарств и препаратов;
   • лечения в медицинских учреждениях и в санаторно-курортных условиях;
   • дополнительное, в том числе диетическое, питание;
   • выполнение протезирования, имплантации и аналогичных процедур;
   • уход вне больничных учреждений, в том числе услуги сиделки;
   • покупка специальных средств передвижения и транспортировки;
   • профессиональная переподготовка, если она не явилась бесплатной.

Определение размера морального вреда является субъективным и устанавливается пострадавшим в зависимости от личной оценки психической травмы, которую он получил в результате причинения вреда его здоровью. Зачастую сумма, указанная в иске, корректируется органом правосудия в меньшую сторону, по объективным результатам рассмотрения дела и сторонней независимой оценки состояния пострадавшего лица.

Таким образом, чтобы претендовать на компенсацию вреда, нанесенного здоровью, в том числе при отсутствии прямого умысла со стороны виновного лица, необходимо подать иск в суд, в котором подробно указать размер причиненного материальных потерь и оценочную величину морального ущерба.

Следует учитывать, что затраты, обозначенные в иске под материальными, должны быть фактически подтверждены, в виде чеков и иных платежных документов, прикладываемых к заявлению в орган правосудия.

Соответственно все затраты на лечение следует учитывать изначально, причем их необходимость должна быть подтверждена рекомендациями и рецептами лечащего врача (покупка лекарств и т.п.

) или обоснована логически (приобретение средств передвижения и пр.).

Возмещение вреда во многих случаях производится виновным лицом в досудебном порядке с целью снятия обвинения в уголовном преступлении, которое возможно в случае примирения сторон.

Более подробно о каждом случае умышленного причинения вреда здоровью определенной тяжести (тяжкого, среднего, легкого) по статьям УК РФ и КоАП, а также о вреде по неосторожности, побоях и истязаниях рассказано в каждой специальной статье на нашем сайте.

Источник: http://ugolovka.com/prestupleniya/protiv-zhizni-i-zdorovya/vred

Определение тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений

Определение тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений осуществляется в рамках судебно-медицинской экспертизы.

Понятие вреда здоровью в данном случае трактуется как нарушение целостности тканей или органов человека, нарушение функционального состояния конечностей или органов, а также вызванные нанесенными телесными повреждениями заболевания или иные патологические состояния.

Судебно-медицинская экспертиза по определению тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений может быть инициирована постановлением представителей следственных органов, органов дознания или постановлением суда.

Прокуратура, Министерство внутренних дел или суд могут выдать письменное поручение для проведения судебно-медицинского освидетельствования. По процедуре проведения два этих исследования практически не отличаются друг от друга.

Однако, результатом экспертизы является экспертное заключение, а результатом освидетельствования – акт медицинского освидетельствования. Данный акт не имеет юридической доказательной силы, поэтому в большинстве случаев назначают экспертизу по определению тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений.

Тяжесть вреда здоровью определяется следующими характеристиками:

• Опасность нанесенных телесных повреждений для жизни потерпевшего.
• Общая продолжительность расстройства здоровья.
• Стабильная потеря трудоспособности.
• Потеря какого-либо органа (конечности) или прекращение функционирования органа (конечности).
• Потеря слуха, зрения или речи.
• Полная потеря профессиональной трудоспособности.
• Нарушение психического здоровья, появления наркотической или токсикологической зависимости.
• Необратимое обезображение лица.
• Прерывание беременности.

Для определения факта, имело ли место нанесение вреда здоровью, достаточно наличия хотя бы одной из перечисленных характеристик. Если имеется несколько признаков, тяжесть нанесенного здоровью вреда определяется по самому тяжелому из них. Опасными для жизни считаются состояния, которые могут привести к летальному исходу.

Следует отметить, что необратимое обезображение лица не является медицинским понятием, поэтому установление данной характеристики не входит в компетенцию судебно-медицинского эксперта.

Случаи, в которых невозможно определение тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений

В ряде случаев, по вполне объективным причинам, судебно-медицинская экспертиза по определению тяжести нанесенного вреда не может быть проведена. Это происходит в следующих ситуациях:

• Потерпевшему невозможно поставить достоверный диагноз повреждения или заболевания из-за неясного характера клинической картины или недостаточно полно проведенных клинических и лабораторных исследований.
• Если потерпевший отказался от прохождения дополнительных обследований или не появился на повторном осмотре, что препятствует правильной оценке экспертом характера нанесенного вреда здоровью потерпевшего.
• Отсутствует часть документов, необходимых для определения тяжести вреда здоровью. Например, если нет результатов дополнительных анализов.

Степени тяжести причиненного вреда здоровью

Уголовный кодекс Российской Федерации описывает три степени тяжести причиненного вреда здоровью:

Тяжкий вред здоровью

Тяжкий вред здоровью определяется по двум признакам. Первым из них считается вред здоровью, опасный для жизни. При отсутствии первого признака тяжкий вред здоровью определяется по второму – последствия причиненного вреда.

Опасный для жизни тяжкий вред здоровью

Опасные для жизни потерпевшего повреждения принято делить на две группы. К первой группе телесных повреждений, опасных для жизни человека, относятся:

• Проникающие раны головы (черепа). Независимо от того, был ли поврежден головной мозг.
• Переломы основания черепа и костей свода черепа, за исключением изолированных трещин только внешней пластины свода черепа, а также кроме переломов костей лицевой части головы.
• Ушибы головного мозга тяжелой степени, а также средней степени, если имеются признаки повреждения стволового отдела.
• Проникающие раны позвоночника, независимо от того, поражен ли спинной мозг.
• Переломы дуг позвонков шейного отдела, в том числе переломы-вывихи.
• Односторонние переломы дуг первого и второго позвонков шейного отдела, независимо от того, поврежден ли спинной мозг.
• Подвывихи и вывихи позвонков шейного отдела.
• Перелом-вывих или перелом одного или нескольких позвонков грудного или поясничного отдела при нарушении функционирования спинного мозга.
• Ранения в области шеи с проникновением в гортань, пищевод, трахею, просвет глотки или с повреждением вилочковой и щитовидной железы.
• Ранения в области груди с проникновением в полость перикарда, в плевральную полость или в клетчатку средостения. Независимо от повреждения внутренних органов.
• Проникающее в область брюшины ранение живота.
• Ранения живота с проникновением в кишечник (кроме нижнего сегмента прямой кишки) или в полость мочевого пузыря.
• Открытая рана поджелудочной железы, почек или надпочечников.
• Разрыв любого внутреннего органа, в том числе мочеточника, перепончатой секции мочеиспускательного канала, предстательной железы.
• Двойной перелом кольца таза в задней и передней частях с потерей непрерывности. Или двусторонний перелом заднего тазового полукольца с потерей непрерывности кольца таза и разрывом подвздошно-крестцового сочленения.
• Открытый перелом плечевой, бедренной или большеберцовой кости (длинные трубчатые кости), открытые повреждения коленных и тазобедренных суставов.
• Нарушение целостности основных кровеносных сосудов (аорты, крупных артерий и соответствующих им вен).
• Термический ожог третьей или четвертой степени при площади поражения свыше 15% кожных покровов. Термический ожог третьей степени при поражении более 20% кожных покровов. Термический ожог второй степени при поражении более 30% кожных покровов.

Вторая группа телесных повреждений, опасных для жизни, включает в себя повреждения, которые повлекли за собой состояния, угрожающие жизни человека. К подобным состояниям относятся:

• Тяжелый шок третьей или четвертой степени.
• Кома, вызванная различными причинами.
• Обширные кровотечения и большие кровопотери.
• Коллапс, нарушение кровообращения головного мозга тяжелой степени, острая сердечная недостаточность, острая сосудистая недостаточность.
• Острая почечная недостаточность.
• Острая печеночная недостаточность.
• Тяжелая степень острой дыхательной недостаточности.
• Гнойно-септические поражения тканей.
• Нарушения кровообращения, вызвавшие инфаркт внутреннего органа, тромбоэмболию, газовую или жировую сосудистую эмболию, гангрену конечностей.
• Комплекс нескольких состояний, угрожающих жизни потерпевшего.

Вред здоровью, не представляющий опасности для здоровья, но квалифицируемый как тяжкий по последствиям

Последствия, вызванные нанесенными телесными повреждениями, согласно которым нанесенный вред является тяжким:

• Полная слепота на оба глаза или снижение остроты зрения до четырех процентов от нормального.
• Потеря речи в результате потери голоса или потеря возможности изъясняться посредством членораздельных звуков.
• Полная глухота или случаи, когда человек не имеет возможности слышать разговорную речь на расстоянии от трех до пяти сантиметров от ушной раковины.
• Потеря органа или стойкое нарушение функционирования органа, в том числе: ампутация конечности; утрата функций руки или ноги вследствие паралича или иного состояния, блокирующего их деятельность; потеря кисти или стопы (вследствие потери трудоспособности более, чем на одну треть); повреждения половых органов, приведшие к утрате способности к совокуплению, оплодотворению, зачатию и деторождению; потеря одного яичка.
• Психические заболевания или расстройства, вызванные нанесением телесных повреждений. Наркомания, токсикомания. В данных случаях тяжесть вреда здоровью определяется судебно-медицинским экспертом при участии психиатра, нарколога или токсиколога, причем после проведения соответствующей экспертизы: психиатрической, токсикологической или наркологической.
• Общие патологические состояния, заболевания и повреждения, повлекшие за собой длительную утрату трудоспособности на одну треть или более.
• Прерывание беременности на любом этапе.

Вред здоровью средней степени тяжести

Квалификационными характеристиками средней степени тяжести вреда, нанесенного здоровью потерпевшего, являются:

• Отсутствие прямой опасности для жизни потерпевшего.
• Отсутствие тяжелых состояний, характеризующих вред здоровью как тяжкий по последствиям.
• Продолжительное расстройство здоровья (утрата трудоспособности более чем на 21 день).
• Стойкая утрата трудоспособности не более чем на одну треть (от десяти до тридцати процентов включительно).

Вред здоровью легкой степени тяжести

Квалификационными характеристиками легкой степени тяжести вреда, нанесенного здоровью потерпевшего, являются:

• Непродолжительное расстройство здоровья (утрата трудоспособности менее, чем на 21 день).
• Стойкая утрата трудоспособности, равная пяти процентам.

Процедура определения тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений

Процедура проведения экспертизы по определению тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений осуществляется в соответствии с методическими указаниями по проведению судебно-медицинских исследований.

Исследование может быть проведено исключительно по документам, но в особых случаях, а также при наличии достоверных документов, корректно и в полном объеме описывающих нанесенные потерпевшему повреждения. Чаще всего экспертиза осуществляется с осмотром и опросом потерпевшего.

Исследование включает в себя следующие этапы:

1. Тщательный опрос потерпевшего, осмотр имеющихся повреждений или следов их нанесения.
2. Сбор всех документов, имеющихся по делу: медицинские карты из поликлиники по месту жительства и травмпункта, протоколы осмотра, записи бригады скорой помощи, фотографии.
3. Осмотр и опрос потерпевшего.
4. При наличии внутренних повреждений выполняются ультразвуковые или иные специальные исследования (если необходимо).
5. При необходимости или отсутствии важных документов специалист, проводящий экспертизу, может затребовать недостающие бумаги.
6. Изучение всех предоставленных документов.
7. Оформление экспертного заключения, в которое заносятся выводы, сделанные экспертом.

Какова законодательная база по экспертизе живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых)?

Федеральный закон от 31 мая 2001 г. № 73-ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации». Статья 25 Закона описывает процедуру оформления экспертного заключения, а также необходимые для включения в него компоненты.

Статья 111 Уголовного кодекса Российской Федерации описывает признаки умышленного нанесения тяжкого вреда здоровью, а также степень наказания, предусмотренного за подобное преступное деяние.

Статья 112 Уголовного кодекса Российской Федерации описывает признаки умышленного нанесения вреда здоровью средней степени тяжести, а также степень наказания, предусмотренного за подобное преступное деяние.

Статья 115 Уголовного кодекса Российской Федерации описывает признаки умышленного нанесения вреда здоровью легкой степени тяжести, а также степень наказания, предусмотренного за подобное преступное деяние.

Статья 113 Уголовного кодекса Российской Федерации описывает признаки нанесения тяжкого или среднего вреда здоровью в состоянии аффекта, а также степень наказания, предусмотренного за подобное преступное деяние.

Статья 114 Уголовного кодекса Российской Федерации описывает признаки нанесения тяжкого или среднего вреда здоровью в случае превышения границ необходимой самообороны или в случае превышения мер, необходимых для задержания лица, а также степень наказания, предусмотренного за подобное преступное деяние.

Процедура проведения экспертизы по определению тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений подчиняется Правилам определения тяжести причиненного вреда здоровью, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 17 августа 2007 года (№ 522).

На какие вопросы отвечает эксперт при определении тяжести причиненного вреда здоровью вследствие имеющихся телесных повреждений?

1. Какова степень тяжести вреда, нанесенного здоровью потерпевшего?
2. Каковы последствия нанесенных телесных повреждений?
3. Можно ли квалифицировать нанесенный вред здоровью как тяжкий вследствие вызванных им последствий?
4. Каков процент стойкой утраты трудоспособности?
5. Какова продолжительность временной утраты трудоспособности?
6. Вызвали ли нанесенные телесные повреждения состояние, опасное для жизни потерпевшего?

ВАЖНО

Список предлагаемых вопросов не является исчерпывающим. При возникновении других вопросов целесообразно до назначения экспертизы обратиться за консультацией к эксперту.

Источник: https://sudexpa.ru/expertises/opredelenie-tiazhesti-prichinennogo-vreda-zdoroviu-vsledstvie-imeiushchikhsia-telesnykh-povrezhdenii/